近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,该研究旨在明确血浆中晚期糖基化终产物（AGE）和氧化产物（OP）是否可以预测2型糖尿病患者心血管疾病（CVD）的发生率。

在两个强化降糖研究中，测量了五种特定的AGE（甲基氢化咪唑酮、羧甲基赖氨酸、羧乙基赖氨酸、3-脱氧葡糖醛酮氢化咪唑酮和乙二醛氢咪唑酮）和两种OP（2-氨基己二酸和蛋氨酸亚砜[MetSO]）基线水平，这两个强化降糖队列分别是：（1）退伍军人糖尿病试验（VADT）亚群（n=445）和（2）控制糖尿病患者心血管风险行动（ACCORD）研究的巢式病例对照亚组（n=271）。

研究人员发现增加的AGE和OP水平与年龄较大、肾功能下降、既往有CVD和糖尿病病程较长有关，但与血红蛋白无关。在VADT研究中，调整年龄、种族、性别、既往心血管疾病、肾功能、治疗分组以及糖尿病病程后，发生心血管事件的风险增加与较低的MetSO水平相关（n=107）（风险比[HR]为0.53；95%可信区间为0.28-0.99；P=0.047）。研究人员发现低浓度MetSO和高浓度3-脱氧葡萄糖醛酮氢化咪唑酮人群的CVD风险高（HR为1.70；P=0.01）。在ACCORD研究中，那些发生心血管病事件的患者（n=136）具有较低的MetSO（14%；P=0.007）和较高的乙二醛氢化咪唑酮和羧甲基赖氨酸水平（分别为18%和15%，P=0.04）；然而，对既往CVD事件进行调整后，只有MetSO仍具有显著性差异（P=0.002）。

由此可见，较低水平的MetSO和高水平的选择性AGE与增加的CVD事件相关，这可能有助于解释2型糖尿病患者强化降糖治疗的效益有限的原因。

原始出处：

Juraj Koska,et al. Advanced Glycation End Products, Oxidation Products, and Incident Cardiovascular Events in Patients With Type 2 Diabetes.Diabetes Care 2017. https://doi.org/10.2337/dc17-1740