血小板聚集在颈动脉支架成形术(CAS)后支架内再狭窄（ISR）的发生发展中起着至关重要的作用。血小板平均体积（MPV）被认为是血小板反应性的指标。近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨MPV与CAS患者ISR之间的关系。

该研究总共纳入了261例CAS患者。CAS术前研究人员测量了受试者的MPV。术后6个月及术后每年进行一次DSA、CT血管造影或双重超声检查。ISR被定义为治疗的病变部位狭窄≥50%。研究人员采用Cox回归分析确定了CAS后发生ISR的预测因子。

在261例CAS患者中，在平均随访12.1-16.1个月（2.1-120.7）期间，46例（17.6%）患者检测出了ISR。在多变量分析中，基线MPV>10.1 fL（风险比为3.20；95%可信区间为1.28–8.03）、病变长度（风险比为1.05；95%可信区间为1.02–1.08）、残余狭窄（风险比为1.07；95%可信区间为1.05–1.10）以及基线葡萄糖水平（风险比为1.01；95%可信区间为1–1.02）与ISR相关。

由此可见，升高的MPV可能与CAS后ISR发生有关。术前MPV较高的患者可能受益于CAS后强化抗血小板治疗。

原始出处：

Zhengze Dai,et al. Mean Platelet Volume as a Predictor for Restenosis After Carotid Angioplasty and Stenting.Stroke. 2018. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.019748